Ринопластика: осложнения во время и после операции

Ринопластика – это пластическая операция, основной целью которой является изменение формы носа. Но необходимо учитывать, что подобная коррекция носа не всегда заканчивается тем результатом, который планировался.

 Неудачная ринопластика достаточно серьезная проблема, на исправление которой может потребоваться не одно хирургическое вмешательство.

Причины, приводящие к осложнениям при ринопластике

Результаты ринопластики оцениваются примерно через полгода после проведения операции. О полном соответствии нужному результату свидетельствует приобретение той формы носа, которую хотел клиент. Учитывается и состояние дыхательной функции, то есть человек должен без каких либо затруднений дышать через носовые ходы.

О неудачной ринопластике говорят, когда выявляется деформация или асимметрия носа, нарушается дыхание или возникают другие изменения, негативно отражающиеся на внешности и самочувствии человека.

Причин, оказывающих отрицательное воздействие на состояние тканей и функций носа, после ринопластики или во время ее несколько, это:

•  Недостаточность опыта у хирурга. Ринопластика, несмотря на то, что является самой распространенной пластической операцией, считается и самой сложной по технике выполнения. Поэтому от ошибок не застрахован даже самый опытный врач.
•  Особенности организма пациента. У некоторых людей отмечается индивидуальная склонность к образованию келоидных, грубых рубцов, приводящих к деформации области шва.
•  Неполное выполнение пациентом всех рекомендаций, предложенных доктором на период реабилитации. На лучшее заживление швов влияет отказ от курения и алкоголя, соблюдение диеты, периодическое проведение перевязок с антисептиками.

Последствия неудачной ринопластики проявляются как во время операции, так в ранний восстановительный период и на протяжении первых нескольких месяцев, то есть когда происходит окончательное заживление измененных тканей.

Операционные и послеоперационные осложнения

Во время операции возникают такие осложнения, как:

•  Кровотечение. Возникает сильное истечение крови по причине недостаточной свертываемости крови, при приеме пациентов крове разжижающих препаратов, таких как аспирин и ему подобные. Кровотечение может быть следствием и непрофессионализма врача.
•  Разрыв кожи и хряща. Заживление кожи приводит к образованию шрамов, а разрыв хряща может стать причиной деформации перегородки.
•  Разрушение костной пирамиды возникает по причине непрофессионального действия врача при использовании инструментов.

Не исключается вероятность травмирования в ходе ринопластики костей черепа, подглазничного нерва, носослезной системы.

В первые дни после операции врач должен осматривать пациента для исключения послеоперационных осложнений. Чаще всего в период заживления швов развиваются инфекции, образуются отеки, обширные гематомы, абсцессы.

Инфицирование может стать генерализированным или поразить оболочки головного мозга, эти два осложнения считаются наиболее опасными. Обширный отек ухудшает заживление косметического шва и может повлиять на развитие деформации формы носа.

Неудачная ринопластика в позднем периоде проявляется образованием грубых рубцов, пятен гиперпигментации, сужением носовых проходов. Часто возникает опущение кончика носа, образование кисты и костной мозоли. Некоторые пациенты замечают затруднение дыхания через носовые ходы, отсутствие обоняния.

Поздние осложнения больше влияют на внешний вид, реальной угрозы здоровью они не несут, но от этого прооперированному пациенту не легче.

Как определить развитие осложнений

Ранние осложнения ринопластики будут заметны в первые дни при проведении перевязок. Обратить внимание можно на расхождение швов, усиливающуюся отечность. Покраснение, повышение температуры, появление выделений из области послеоперационного шва указывает на инфекционный процесс.

В первые недели может быть видна деформация спинки носа, ее западение. К неудачной ринопластике относят образование расширенных ноздрей, опущение или асимметрию кончика носа и ряд других изменений эстетического характера.

Не всегда пациент остается доволен и результатом операции даже в том случае, если она проведена качественно. Возникает это из-за того, что изменившаяся форма носа меняет и всю внешность человека.

Осложнения послеоперационного периода в виде инфекции, сильной отечности или синяков устраняются сразу после их выявления. Воспалительный процесс требует антибактериальной терапии. Решение о коррекции косметических дефектов принимается примерно через полгода после неудачной ринопластики.

Как устраняются последствия неудачной ринопластики 

При развитии кровотечений, инфекционного процесса, абсцессов лечение назначается сразу же. Используют антибиотики, повязки с антибактериальными и кровоостанавливающими средствами. При необходимости назначается коррекционная ринопластика, она проводится в первые дни и ее целью считается устранение небольших косметических дефектов, остановка кровотечения, повторное накладывание швов (при необходимости).

Безоперационные методы

К безоперационным методам коррекции неудачной формы носа относят введение препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Этот способ помогает улучшить неудачную форму кончика носа, исправить незначительную асимметрию.

Повторная ринопластика

Повторная ринопластика для исправления косметических и функциональных дефектов назначается не ранее чем через полгода. Это время необходимо для полного заживления тканей и для оценки того насколько ухудшилась функция носа. Повторная пластическая операция помогает свести к минимуму неудачные последствия, то есть хирург на сколько возможно меняет косметические дефекты и исправляет нарушения, являющиеся причиной постоянной заложенности носа или отсутствия обоняния.

Подобную ринопластику берутся делать не все пластические хирурги, так как она достаточно сложна по выполнению. Врачу необходимо исправить не только все осложнения, но и нужно добиться хорошего заживления без рубцов уже травмированных в ходе предыдущей операции тканей.

Иногда для того чтобы устранить все нарушения требуется не одна повторная ринопластика.

Как избежать осложнений ринопластики

Нельзя считать, что пластическая операция по изменению видимых дефектов носа является рядовой процедурой. Для того, чтобы выполнить ее профессионально и так, чтобы пациент остался доволен, врач должен обладать высоким уровнем мастерства.

Многое в достижении удачного результата зависит и от самого пациента. Перед тем как решиться на ринопластику человек, недовольный своей внешностью, должен оценить все плюсы и минусы подобного вмешательства. Всегда нужно учитывать, что хирургическое изменение формы носы может не дать тот результат, который хотелось бы.

Чтобы минимизировать риски развития осложнений ринопластики пациент должен следовать таким рекомендациям:

•  Выбрать надежную клинику и квалифицированного врача, на счету которого сотни выполненных пластических операций на носу. Желательно поговорить с реальными пациентами, которым операцию проводил этот специалист.
•  До операции необходимо пройти все обследование, назначенное доктором. Полное отсутствие противопоказаний также является залогом успешного изменения внешности.
•  До хирургического вмешательства и весь реабилитационный период необходимо соблюдать все рекомендации доктора. Иногда именно их несоблюдение является причиной образования грубых рубцов, пигментации, деформации перегородки носа.

В процессе подготовки к операции врач должен выяснить, какую форму носа у себя в дальнейшем видит пациент. Обязательно человек должен быть предупрежден обо всех возможных проблемах.

Не стоит выбирать те клиники, где ринопластику назначают буквально сразу. Опытный врач выясняет, есть ли проблемы с дыханием, назначает компьютерные снимки. Существуют и программы, позволяющие наглядно показать, как изменится внешность человека после ринопластики.

Согласно статистике больше чем в половине случаев пациенты остаются недовольны результатом пластической операции на носу. Поэтому прежде чем решиться на ринопластику нужно понять, действительно ли вам необходимо устранить то, что дала природа.